Gemäß Artikel 26 Absatz (1) und Absatz (1^1) der Dringlichkeitsverordnung Nr. 158/2005 über Urlaub und Zulagen in der sozialen Krankenversicherung, mit späteren Änderungen und Ergänzungen, haben Versicherte Anspruch auf Urlaub und Zulagen für die Pflege eines kranken Kindes bis zum Alter von 7 Jahren und im Falle eines behinderten Kindes für zwischenzeitliche Erkrankungen bis zum Alter von 18 Jahren.
Im Falle eines schwer erkrankten Kindes haben die Versicherten Anspruch auf Urlaub und Pflegegeld für kranke Kinder bis zum Alter von 18 Jahren.
Die Liste der Krankheiten wird von den Fachausschüssen des Gesundheitsministeriums erstellt und ist in den Durchführungsbestimmungen der Dringlichkeitsverordnung 158/2005 vorgesehen.
Bei der Aufnahme der Krankheiten in die genannte Liste nach Geräten und Systemen werden klinische, entwicklungsbedingte und komplikationsbedingte Elemente berücksichtigt, die durch den Schweregrad der morphologischen und funktionellen Störungen eine kumulative Dauer der medizinischen Versorgung des Kindes ausschließlich für die Grunderkrankung von mehr als 90/180 Kalendertagen pro Jahr bestimmen.
Bitte beachten Sie, dass im Falle eines Kindes, für das eine Quarantäne oder Isolierung gemäß dem Gesetz Nr. 136/2020, neu veröffentlicht, samt späteren Änderungen und Ergänzungen, angeordnet wurde, die Versicherten, für die keine Quarantäne oder Isolierung angeordnet wurde, Anspruch auf Urlaub und Beihilfe für die Beaufsichtigung und Betreuung eines Kindes bis zu 18 Jahren haben.
Es ist wichtig, darauf hinzuweisen, dass die Zuschüsse für die Betreuung kranker Kinder vollständig aus dem Haushalt des einheitlichen nationalen Krankenversicherungsfonds gezahlt werden.
Gemäß Artikel 27 der Dringlichkeitsverordnung Nr. 158/2005 hat ein Elternteil Anspruch auf das Kinderbetreuungsgeld bei Krankheit, wenn der Antragsteller die Bedingungen für die Versicherungszeit gemäß Artikel 7 erfüllt (Mindestversicherungszeit von 6 Monaten in den letzten 12 Monaten vor dem Monat, für den der Krankenurlaub gewährt wird).
Die gleichen Rechte stehen dem Versicherten zu, der nach dem Gesetz adoptiert hat, zum Vormund bestellt wurde, dem Kinder zur Adoption anvertraut wurden oder der in einer Pflegefamilie untergebracht ist, wenn er die in dieser Notverordnung vorgesehenen Voraussetzungen für die Gewährung dieser Rechte erfüllt.
Gemäß Artikel 29 der Dringlichkeitsverordnung Nr. 158/2005 beträgt die Dauer der Beihilfe für die Pflege eines kranken Kindes höchstens 45 Kalendertage pro Jahr und Kind, es sei denn, bei dem Kind werden ansteckende Krankheiten diagnostiziert, es wird in speziellen Immobilisierungssystemen des Bewegungsapparates ruhiggestellt oder es wird operiert.
In diesen Fällen wird die Dauer des Krankheitsurlaubs vom Facharzt in Abhängigkeit von der Entwicklung der Krankheit festgelegt.
Die Dauer der Vergütung für die Betreuung eines schwer erkrankten Kindes entspricht der Anzahl der Kalendertage, die der vom Facharzt festgelegten Dauer des Krankheitsurlaubs entspricht.
Der Krankenschein für die Betreuung von kranken Kindern bis zu 7 Jahren und für die Betreuung von behinderten Kindern bis zu 18 Jahren wird vom behandelnden Arzt ausgestellt, unter den Bedingungen und bis zu den gesetzlich vorgesehenen Höchstdauern.
In Fällen, in denen bei dem Kind eine Infektionskrankheit diagnostiziert wird, es in einem speziellen System zur Ruhigstellung des Bewegungsapparats fixiert wird oder sich einer Operation unterziehen muss, wird die Dauer des Krankheitsurlaubs vom Facharzt in Abhängigkeit von der Entwicklung der Krankheit festgelegt. Der Hausarzt hat das Recht, für die Pflege des kranken Kindes einen Krankheitsurlaub von höchstens 14 Kalendertagen zu gewähren, und zwar in einem oder mehreren Abschnitten und für dieselbe Krankheit. Der behandelnde Arzt in der Fachambulanz oder im Krankenhaus hat das Recht, eine Krankschreibung für die Pflege des kranken Kindes für maximal 30/31 Kalendertage zu gewähren (siehe Artikel 46 der Durchführungsbestimmungen der Dringlichkeitsverordnung Nr. 158/2005, genehmigt durch Verordnung Nr. 15/2018).
Daher wird der Krankheitsurlaub für die Betreuung eines kranken Kindes für eine Höchstdauer von 45 Kalendertagen pro Jahr für ein Kind gewährt, mit einigen Ausnahmen auch für einen der Elternteile, sofern der Antragsteller die Bedingungen für die Versicherungszeit erfüllt.
Während z. B. bei Krankheitsurlaub wegen vorübergehender Arbeitsunfähigkeit die Dauer des Krankheitsurlaubs nach der Anzahl der Krankheitstage im Jahr, gerechnet ab dem ersten Krankheitstag, bemessen wird, spricht der Gesetzgeber bei Krankheitsurlaub zur Pflege eines kranken Kindes von Kalendertagen pro Jahr.
Änderung des Musters der Bescheinigung über Krankheitsurlaub:
Wir erinnern Sie daran, dass durch die Veröffentlichung des gemeinsamen Erlasses des Gesundheitsministeriums und der CNAS 1165/218/2022 (Amtsblatt Nr. 378/15.04.2022) das Muster des Krankenscheins und die Anweisungen zur Verwendung und zum Ausfüllen dieses Dokuments geändert wurden.
So enthält die Bescheinigung über Krankheitsurlaub zusätzlich zu den bisher darin enthaltenen Angaben nun auch Angaben über den Urlaub für die Pflege einer krebskranken Person und für die Pflege eines Kindes, das aufgrund einer ansteckenden Krankheit unter Quarantäne gestellt oder isoliert wurde, die beide erst kürzlich erschienen sind.
Mit der Verordnung 1165/218/2022 wurde auch die Verordnung 1192/745/2020 geändert, mit der das einheitliche Muster für den Krankenschein und die Anweisungen für die Verwendung und das Ausfüllen von Krankenscheinen genehmigt wurden, auf deren Grundlage den Versicherten Leistungen aus dem System der sozialen Krankenversicherung und dem Versicherungssystem für Arbeitsunfälle und Berufskrankheiten gewährt werden.
Auf diese Weise wird eine neue Art von Krankheitsurlaub in den Krankenschein aufgenommen, aber auch eine besondere Form eines bereits bestehenden Krankheitsurlaubs.
Konkret geht es um Urlaub für die Pflege eines Krebspatienten und um Urlaub für die Pflege eines Kindes, das wegen einer ansteckenden Krankheit unter Quarantäne steht.
Ende März wurde mit dem Gesetz Nr. 73/2022 ein Urlaub für die Betreuung eines Kindes eingeführt, das aufgrund einer ansteckenden Krankheit unter Quarantäne gestellt oder isoliert wurde, wenn die Eltern nicht in Isolation oder Quarantäne bleiben müssen und ihre Arbeit nicht zu Hause verrichten können.
Das Krankengeld für diese Art von Urlaub beträgt 100 % der Berechnungsgrundlage, die das durchschnittliche monatliche Bruttoeinkommen der letzten sechs Monate der zwölf Monate des Versicherungszeitraums sein kann.
Beim Ausfüllen der ärztlichen Bescheinigung ist der Code 92 zu verwenden.
Bitte beachten Sie, dass Vordrucke, die vor der Veröffentlichung der Verordnung 1165/218/2022 (15. April 2022) gedruckt wurden und die die oben genannten Änderungen nicht enthalten, von den Ärzten bis zum 31. Dezember 2022 verwendet werden können.
Rechtliche Grundlage:
– Verordnung 1165/2022 zur Änderung und Ergänzung der Verordnung des Gesundheitsministers und des Präsidenten des Landeskrankenversicherungshauses Nr. 1192 / 745/2020 zur Genehmigung des einzigartigen Musters der Bescheinigung über den Krankenurlaub und der Anweisungen zur Verwendung und zum Ausfüllen von ärztlichen Urlaubsbescheinigungen, auf deren Grundlage den Versicherten Leistungen aus dem sozialen Krankenversicherungssystem und aus dem Versicherungssystem für Arbeitsunfälle und Berufskrankheiten gewährt werden;
– Dringlichkeitsverordnung. 158/2005 über den Urlaub und die Leistungen der sozialen Krankenversicherungen samt nachfolgenden Änderungen und Ergänzungen.